Gyógyszerek magas vérnyomás gátlókhoz. ACE-gátlók helyett tiazidokkal kellene kezdeni az antihipertenzív kezelést

ACE-gátlók

gyógyszerek magas vérnyomás gátlókhoz

Az új amerikai hipertónia-irányelvek bemutatása és értelmezése Az ACE-gátlók rövid idejű használata igen hatásos a magasvérnyomás betegség kezelésére. Rövid használatuk relatíve veszélytelen, azonban hosszú használat mellett megnövekedhet a daganatos betegségek gyakorisága.

A régebbi megfigyeléses vizsgálatokban már észlelték, hogy az ACE-gátlók növelhetik a daganatos betegségek gyakoriságát, ebben az angliai  vizsgálatban speciálisan a tüdőrák gyakoriságára gyakorolt hatását elemezték.

gyógyszerek magas vérnyomás gátlókhoz

Az ACE gátlót szedők rendszerint még sztatinokat és egyéb szereket is szedtek. A vizsgálat indulásakor egyik betegnek sem volt daganatos betegsége.

  • Az ok nélküli hipertónia előfordulásának hipotézise
  • Kivi magas vérnyomás ellen
  • Szalbutamol magas vérnyomás esetén

A vérnyomáscsökkentőket szedő és a kontroll csoport a korábban elszenvedett pneumonia, tbc és COPD szempontjából is megegyezett. A tanulmány szerint — érdekes módon — a dohányzás nem befolyásolta az ACE-gátlók és a tüdőrák közötti összefüggést.

Laurent Azoulay Dept. A tanulmányhoz írt szerkesztőségi közleményben Dr. Cronin-Fenton Dept.

gyógyszerek magas vérnyomás gátlókhoz

Mivel ezek a szerek a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert célozzák meg, szerepük lehet a rák keletkezésében is, hiszen az ACE-gátlók pl. Az ACE-gátlók növelik a P-anyag akkumulációját, ami tüdőrákban expresszálódik és összefüggést mutat a tumor proliferációjával és angiogenezisével.

  • OTSZ Online - ACE-gátlók és tüdőrák
  • Szívbetegség, magas vérnyomás? Ezt kell tudni az ACE-gátlókról
  • Vérnyomáscsökkentők: az ACE-gátlók működése és hatásai
  • Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet
  • Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek – Wikipédia
  • Fájdalomcsillapítók és magas vérnyomás
  • Galagonya tanfolyam magas vérnyomás esetén
  • Magas vérnyomás mi a veszélye

Ennek ellenére a doktornő egyáltalán nem javasolja az ACE-gátlók kivonását a piacról, mivel az ACE-gátlók és az ARB-k egyaránt a hipertónia, a szívbetegségek és a vesebetegségek bevált gyógyszerei, és a tanulmánynak a szerzők által is elismert számos korlátja van.

Nem tudtak figyelembe venni olyan fontos faktorokat, mint a szocioökonomiai státusz, az étrend, a radionnak és azbesztnek kitettség, a tüdőrák családi halmozódása. Bár regisztrálták a dohányzást, de annak mértékét és időtartamát nem, pedig ez köztudottan igen jelentősen befolyásolja a tüdőrák kialakulását.

gyógyszerek magas vérnyomás gátlókhoz

Az adatok az UK CPRD-ből származnak, csak a háziorvosok receptfelírását tartalmazzák, a szakorvosok által felírt gyógyszereket nem. Mivel csak a felírt recepteket és nem a beszedett gyógyszerekről van adat, azt sem tudni, milyen volt a betegek gyógyszerszedése, adherenciája, perzisztenciája.

A magas vérnyomás, hipertónia lehetséges okairól (biologika, ujmedicina, vntv)

Az ACE-gátlók gyakori és jól ismert mellékhatása a köhögés, ami felveti annak lehetőségét, hogy az ACE-gátlókat szedőket gyógyszerek magas vérnyomás gátlókhoz küldik mellkasvizsgálatra, CT-re, így körükben több preklinikai tüdőrákot ismernek fel, illetve több elváltozást detektálhatnak tévesen tüdőráknak. Az egyes betegeknél mérlegelni kell a várható élettartamot, és a hosszú gyógyszerek magas vérnyomás gátlókhoz gyógyszerszedés miatt fellépő tüdőrákos kockázatot.

Időközben a recept-felírási szokásokat a szocioökonómiai változások befolyásolhatták, de a radonnak és az azbesztnek a tüdőre gyakorolt hatásai is megváltoztak.

Nem terápiarezisztens hipertónia, hanem non-adherencia A magas vérnyomás monoterápiás gyógyszeres kezelésére több hatóanyagcsoportba tartozó szerből lehet választani: szóba jöhetnek angiotenzin konvertáló enzim ACE gátlók, angiotenzin receptor antagonisták, tiazid diuretikumok vagy kalcium-csatorna blokkolók. Annak ellenére, hogy a különféle hatóanyagok hatásmechanizmusa eltérő, alig-alig állnak rendelkezésre randomizált elrendezésű összehasonlító vizsgálatok eredményei, amik valamelyik hatóanyag superior jellegét igazolhatnák. Kivételként lehet az ALLHAT-vizsgálatra tekinteni, ami sokak meglepetésére egy költséghatékonynak bizonyuló tiazid diuretikumot klortalidon mutatott be a legkedvezőbb hatásúként. A mindennapi gyakorlat azt mutatja, hogy hipertónia esetén általában ACE-gátlóval kezdik a gyógyszeres terápiát az orvosok.

Fontos információk